Le taux de mortalité maternelle, néonatale, infanto-juvénile reste encore très élevé à Madagascar et notamment dans les localités situées loin des centres de santé de base. Le retard de croissance chez les enfants, les grossesses d’adolescentes et le paludisme constituent également des problèmes récurrents. Pour aider la population habitant dans les zones les plus reculées, leur permettant un facile accès au service de santé de base, l’Usaid vient de mettre en œuvre un projet intitulé Mikolo œuvrant notamment dans la santé communautaire. « Ce nouveau projet cherche à satisfaire les besoins de santé des habitants des fokontany situés à plus de 5km de la formation sanitaire la plus proche. Ce projet va promouvoir l’adoption des pratiques de santé pour toute la famille et améliorer l’accès aux services au niveau de la communauté à travers les agents communautaires » a fait savoir Susan Sawhill Riley, directeur général d’Usaid Madagascar.
Le projet Mikolo offrira une formation et une supervision de soutien pour responsabiliser environ 10 000 agents communautaires dans plus de 3 400 fokontany de six régions défavorisées. Quant aux agents communautaires, ils fourniront un éventail d’information et des services vitaux de qualité à leurs communautés. « Les agents communautaires fournissent des services inestimables. Ils préviennent la mortalité maternelle par un diagnostic précoce des signes de danger obstétrique et par l’orientation de la patiente vers le centre de santé le plus proche, en utilisant un moyen de transport d’urgence » informe John Yanulis, directeur du projet. Leur domaine d’intervention tourne notamment autour de la planification familiale et de la santé de la reproduction, de la santé maternelle et infantile et du paludisme.
Innovation
Le projet s’appuiera sur les réussites du projet Santénet 2 tout en introduisant plusieurs approches innovantes. Parmi ces innovations figurent par exemple la mise en place du système de dépôt et de prêt interne au niveau local comme système de motivation pour les agents communautaires, l’utilisation des technologies mobiles pour le transfert des données et l’information éducative destinées aux populations cibles. A noter que le projet Mikolo va durer 5 ans dont le financement s’élève jusqu’à 25 millions de dollars ou 50 milliards d’Ariary. Ce programme sera mise en œuvre par Management Sciences for Health auprès de 3 500 fokontany de 506 communes rurales, 36 districts et 6 régions les plus vulnérables.

M.S.